A mielografia é um exame de imagem que consiste na introdução de uma agulha no interior do espaço subaracnoide espinhal, com a administração de uma substância de contraste, com o objetivo de torná-la visível aos exames radiográficos ou tomografias computadorizadas.
A mielografia para cães já foi bastante utilizada na medicina veterinária para avaliação complementar nos casos de suspeita de lesões compreensivas na medula espinhal.
O que é o exame mielografia para cachorros?
A mielografia é uma técnica radiográfica que utiliza contraste iodado a fim de visualizar o trajeto medular do cão. É realizado com uso de anestesia geral e a punção pode ocorrer no segmento cervical (mais utilizado) e/ou lombar.
Este exame é considerado uma excelente ferramenta para esclarecer a origem de massas intradurais, sendo intra ou extramedulares. É importante em casos suspeitos de lesões compreensivas na medula espinhal, que leva a disfunções neurológicas e podem ter consequências como a paralisia dos membros torácicos e/ou pélvicos do animal.
Na verdade, atualmente este tipo de exame está em desuso, porque existem outras opções, tais como os exames de ressonância magnética, exame de escolha para avaliação da coluna vertebral e de mielotomografia/tomografia computadorizada, exames que fornecem maiores informações. No entanto, apesar dos riscos da punção e do uso de contraste, eles são necessários, pois a visualização da medula numa radiografia comum não é possível.
Como é realizada a mielografia?
Para realizar este exame, o animal deve estar pré-medicado, anestesiado e deitado de lado, para que a punção seja feita com uma agulha adequada. O procedimento consiste, primeiramente, na drenagem do líquor para, posteriormente, ser injetado o contraste de escolha, o que proporciona a visualização do canal medular.
Na maioria das vezes, a punção é cervical e realizada em uma das três aberturas existentes no espaço subaracnoide, a cisterna magna. A coleta do líquor auxilia no diagnóstico do cão, já que, em alguns casos, o exame não é conclusivo, necessitando da análise do líquor.
Este exame é acompanhado por um anestesista e pelo médico veterinário radiologista. Dentre os riscos deste tipo de exame está a convulsão, que o mais comum deles, e o animal também pode apresentar vômitos, apnéia durante a punção, hipertermia e hiperestesia. A mielografia é contraindicada para os animais que apresentam alguma doença infecciosa, pelo risco de a infecção se espalhar através do espaço subaracnoide.